Fuente: Neonatology. Vol. 105 N º. 1 Página: 55 - 63 Fecha de publicación: 01/01/2014
Los autores indican que no se conoce la saturación de oxígeno óptima para
recién nacidos de extremado bajo peso al nacer en el período postnatal mas hallá de
la sala de partos. El objetivo fue resumir y discutir los resultados de los
ensayos aleatorios, el cual constituye el estudio colaborativo NEOPROM (Meta-análisis
Neonatal prospectivo de Oxigenación), examinaron el efecto de la baja saturación en comparación con la alta aturación de
oxígeno en el período postnatal de los prematuros menores de 28 semanas de edad gestacional, analizaron los estudios que incluian la aplicación de: surfactante, presión positiva y oximetría de pulso. Un total de 4.911 recién
nacidos asignados al azar ya sea a una baja saturación (85-89%) o alta saturación
funcional (91-95%) dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento.
Los autores encontraron que los riesgos
relativos (RR; IC 95%) de baja saturación de oxígeno en comparación con alta saturación
fueron 1,41 (1,14-1,74) para la
mortalidad al alta o durante el seguimiento, 0,74 (0,59 a 0,92) para la
retinopatía del prematuro grave, 0,95 (0,86-1,04) para la displasia
broncopulmonar, 1,25 (1,05-1,49) para enterocolitis necrotizante, 1,02 (0,88-1,19)
para lesión cerebral, y 1,01 (0,95-1,08)
para conducto arterioso permeable.
RR: 1.0 favorece una alta saturación de oxígeno. Los autores concluyen que el
RR para la mortalidad y la enterocolitis necrotizante se incrementan de manera
significativa y la retinopatía del prematuro grave se redujo significativamente en
la baja saturación en comparación con la
alta saturación de oxígeno. No hay
diferencias en cuanto a la displasia broncopulmonar, lesión cerebral o conducto
arterioso persistente. Los autores sugieren que la meta de saturación deba ser
de 90-95% en los prematuros menores de 28 semanas hasta 36 semanas de edad gestacional corregida.
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