Autores: Bocetos, V.; Paterlini, G.; De Lorenzo, p.; Gazzolo, D.; Valsecchi,
MG; Tagliabue, PE
Fuente: Journal Of Pediatrics Vol. 176 Nr. Página: 86 - 92.e2 Fecha de publicación: 01/09/2016
El objetivo de los autores fue detectar cambios en la perfusión y
oxigenación esplácnica inducidos por diferentes regímenes de alimentación en
recién nacidos con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) en
comparación con los que no tienen retraso del crecimiento intrauterino. Realizaron
un estudio aleatorizado en 40 recién nacidos de muy bajo peso al nacer. Cuando
se lograron un aporte enteral de 100 ml / kg / día, los neonatos con retraso
del crecimiento intrauterino y los que no tuvieron RCIU fueron distribuidos
aleatoriamente en 2 grupos. Grupo A (n = 20) recibió una alimentación por bolo
(en 10 minutos), a continuación, después de al menos 3 horas, recibió la misma
cantidad de fórmula de nutrición continua durante 3 horas. Grupo B (n = 20)
recibió una alimentación administrada de forma continua durante 3 horas,
seguido de una administración en bolo (en 10 minutos) de la misma cantidad de
fórmula después de al menos 3 horas. En el día de la aleatorización, se midió
la oximetría regional intestinal y cerebral a través de la espectroscopia
cercana al infrarrojo y mediante ultrasonido doppler de la arteria mesentérica
superior. Los exámenes se llevaron a cabo antes de la alimentación y a los 30
minutos después de la alimentación por bolo, también antes de la alimentación
continua durante 3 horas, a los 30 minutos después del inicio de la
alimentación, y a los 30 minutos después del final de la alimentación de la
alimentación continua.
Encontraron que la ecografía doppler de la a
arteria mesentérica superior mostró valores significativamente más altos de perfusión
después de la alimentación en bolo que después de la alimentacion continua. Los
valores de espectroscopia espectroscopia cercana al infrarojo se mantuvieron
estables antes y después de las tomas. Los neonatos con retraso del crecimiento
intrauterino y los que no tuvieron RCIU mostraron los mismos patrones de
perfusión y oxigenación. Los autores concluyen que de acuerdo con sus resultados , la alimentación en bolo es más
eficaz que la alimentación continua en el aumento de la perfusión esplácnica.
