Fuente: Pediatrics Vol. 131 Nr. 4 Página: 708-15 Fecha de publicación:
01/04/201
Autores: Mullany, LC;
Shah, R.; El Arifeen, S.; Mannan, I.; Winch, PJ; Hill, A.; Darmstadt, GL;
Baqui, AH
Los
autores señalan que limpieza del cordón
con clorhexidina reduce la mortalidad neonatal. El objetivo que plantearon fue cuantificar el impacto de
esta intervención en el tiempo de caída del cordón y la aceptación materna o de la
cuidadora en los futuros programas ampliados. Entre junio de 2007 y septiembre de 2009, asignaron
a 29760 neonatos de Bangladesh para
recibir uno de tres regímenes: cuidado del cordón seco y limpio (control), solo
una limpieza o múltiples limpiezas con clorhexidina al 4%. La caída del cordón se
produjo a los 4,78 días en el grupo control,
a los 6,90 días en el grupo de limpieza única y a los 7,49 días en el grupo de
limpieza múltiple con clorhexidina al 4%. El aumento del tiempo de caída no se
asoció con onfalitis. La insatisfacción de las madres o cuidadoras de los
grupos de limpieza con clorhexidina se produjo en el 11,1% y 17,6%,
respectivamente, en comparación con el
grupo control (2,5%). Los autores concluyen que la clorhexidina tópica aumenta el tiempo de caída
del cordón aproximadamente en 50%. Los cuidadores pueden detectar este aumento y
expresan su descontento pero aun así aceptan
la intervención. Incluir un mensaje apropiado, señalar la ausencia de riesgo del aumento del tiempo de caída del cordón, los beneficios de la reducción de la infección
y la mejora de la supervivencia, podrían mejorar el cumplimiento.
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