Autores: Sjöström Stoltz , E. ; Ohlund , I. ; Ahlsson , F. ; Engström , E. ; Fellman , V. ; Hellström , A. ; Kallen , K. ; Norman , M. ; Olhager , E. ; Serenius , F. ; Domellöf , M.
Fuente: Acta Paediatrica Vol. . 102 Nr . Página 11: 1067-1074
Fecha de publicación: 01/11/2013
Los investigadores exploraron la asociación entre la ingesta de energía y macronutrientes y el crecimiento temprano en neonatos de muy baja edad gestacional (MBEG). Realizaron un estudio retrospectivo de todos los neonatos de MBEG (menores de 27 semanas) nacidos en Suecia durante el período 2004-2007. Revisaron los registros hospitalarios sobre la nutrición y las medidas antropométricas de recién nacidos hasta los 70 días de edad postnatal. Los lactantes del estudio ( n = 531 ) tenían una edad media ± SD gestacional de 25,3 ± 1,1 semanas y un peso de 765 ± 170 g . Entre 0 y 70 días, la energía media diaria y la ingesta de proteínas fueron 120 ± 11 kcal / kg y 3,2 ± 0,4 g / kg, respectivamente. Durante este período, las puntuaciones de desviación estándar de peso, longitud y circunferencia de la cabeza disminuyeron en 1.4, 2.3 y 0.7, respectivamente. Tomando en cuenta la edad gestacional, la línea de base antropométrica y la gravedad de la enfermedad, el menor consumo de energía correlacionó con una menor ganancia de peso ( r = 0,315 , p < 0,001 ) , la longitud ( r = 0,215 , p < 0,001 ) y circunferencia de la cabeza ( r = 0,218 , p < 0,001 ) . La ingesta de proteínas predijo que el crecimiento en todos los parámetros antropométricos y el consumo de grasas se asoció positivamente con el crecimiento del perímetro cefálico. Los autores concluyen que los neonatos de edad gestacional extremadamente baja, recibieron mucha menos energía y proteínas de lo recomendado y mostraron retraso del crecimiento postnatal. La ingesta de nutrientes fueron predictores independientes de crecimiento, incluso después de ajustar de acuerdo a la gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos sugieren que la optimización de la energía y de la ingesta de macronutrientes puede prevenir la falta de crecimiento temprano en estos pacientes.
