USO Y MAL USO DE ANTIBIOTICOS EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES

Nidhi Tripathi, B.S; C Michael Cotten; P Brian Smith.
Los autores realizan una amplia revisión sobre el uso de antibióticos en los recien nacidos prematuros.
La sepsis neonatal es una causa frecuente de morbi-mortalidad especialmente en los recién nacidos prematuros, en consecuencia los clínicos se ven obligados a utilizar antibióticos en los recien nacidos con factores de riesgo o en los que presentan signos que hacen sospechar sepsis. Tanto el uso de antibióticos de amplio espectro (cefalosporinas de tercera generación) como los tratamientos prolongados están asociados a resultados adversos como: presencia de candidiasis sistémica, incremento de resistencia a antibióticos, enterocolitis necrotizante, sepsis tardia y muerte. Muchos patógenos neonatales son susceptibles a antibióticos de espectro reducido; por lo tanto, los clínicos debieran de tratar a los pacientes con cursos breves de antibioticos de espectro reducido. La exposición a los antibioticos se deberia reducir mediante el seguimiento estricto de los resultados de los cultivos, la elección de los antibioticos y la duración del tratamiento. Otra posible forma de reducir la exposición innecesaria a los antibióticos, es mejorar la adherencia a la Guia para la prevención de la infección por Streptococo Grupo B.

Ver artículo original en: Clinics in Perinatology 2012 Vol 39 Nro 1 pag 165-76

IMAGENES: Extrofia vesical

Observese la mucosa de la vejiga que protruye en la parte superior de los genitales, el defecto incluye también una inserción baja del cordón umbilical ycompromete tambien los genitales en la porción superior.