Aunque hacen falta estudios aleatorizados y con número adecuado de pacientes para poder recomendar el paracetamol como tratamiento para el cierre del ductus arterioso persistente. Reportan el uso de paracetamol a 15mg/k/dosis cada 6 horas por via oral en 5 prematuros de 26 a 32 semanas con edades postnatales de 3 a 35 dias. Todos tenian ductus hemodinamicamente significativos y dos pacientes habian recibido tratamiento previo con ibuprofeno el cual habia fracasado. El ductus se cerro a las 48 horas de tratamiento. No reportaron toxicidad ni otras complicaciones.
Esperemos que los proximos estudios confirmen lo reportado en estos 5 casos.Revisar el artículo en:
Pediatrics 2011;128;e1618; originally published online November 7, 2011. Ductal Closure With Paracetamol: A Surprising New Approach to Patent Ductus Arteriosus Treatment. Cathy Hammerman y cols.
23.1.12
14.1.12
LA RANITIDINA SE ASOCIA CON INFECCIONES, ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE Y EVOLUCIÓN FATAL EN RECIÉN NACIDOS.
Recomendamos mayor precaución con el uso de ranitidina en recien nacidos prematuros, ya que Gianlucca Terrin y Cols. Publicaron en el Pediatrics un estudio prospectivo realizado en 274 prematuros de muy bajo peso, de los cuales 91 habian recibido ranitidina y 183 no. Los que recibieron ranitidina tubieron mayor riesgo de sepsis (OR5.5) y el riesgo de NEC fue 6.6 veces mayor.
"Ranitidine is Associated With Infections, Necrotizing Enterocolitis, and Fatal Outcome in Newborns"
Gianluca Terrin, MD, PhDa,et al. December 12, 2011 Pediatrics Vol. 129 No. 1 January 1, 2012
"Ranitidine is Associated With Infections, Necrotizing Enterocolitis, and Fatal Outcome in Newborns"
Gianluca Terrin, MD, PhDa,et al. December 12, 2011 Pediatrics Vol. 129 No. 1 January 1, 2012
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